在婴幼儿中最常见的病症就是积食和消化不良，但是这两种病症是不一样的，比如积食是肠胃病会出现不想吃饭还会伴随发烧，呕吐，特别是3岁以内的小儿，若症状不能及时得到改善，影响营养素的吸收，很可能影响身体发育。有宝妈提出疑问：积食，跟西医里面经常说的消化不良是一回事吗？有什么区别？今天就跟大家聊聊小儿积食和消化不良。
积食和消化不良的区别
1、积食是指中医的一个病症，主要是指小儿乳食过量，损伤脾胃，使乳食停滞于中焦所形成的胃肠疾患。积食一症多发生于婴幼儿，主要表现为腹部胀满，大便干燥或酸臭，矢气臭秽，嗳气酸腐，肚腹胀热。
2、消化不良是一种临床症候群，是由胃动力障碍所引起的疾病，也包括胃蠕动不好的胃轻瘫和食道反流病。消化不良主要分为功能性消化不良和器质性消化不良。功能性消化不良属中医的“脘痞”，“胃痛”，“嘈杂”等范畴。
中医：积食
中医积食主要是指小儿乳食过量，损伤脾胃，使乳食停滞于中焦所形成的胃肠疾患。老中医廖佐芹教授说，此病主要表现为腹部胀满、大便干燥或酸臭、矢气臭秽、嗳气酸腐、肚腹胀热。“积食”这种说法最早来自明初一本叫《儒门事亲》的书，距今已经快一千年了，再到后来的有本叫《症因脉治》的中医书里，提出了“食积咳嗽”、“食积喘逆”、“食积泄泻”、“食积腹痛”这些说法。
西医：消化不良
现代医学里是有功能性消化不良这个诊断的，但对它的诊断是慎重的。根据罗马III的标准，需要在排除其它器质性疾病的基础上，有餐后饱胀难受、易饱、上腹痛、上腹烧灼感中的至少一项，而且这些症状出现至少6个月，持续了3个月以上才能诊断。以上症状持续存在或反复发作，但缺乏特征性，并且极少全部同时出现，多只出现一种或数种。不少患儿合并有神经症、焦虑症等精神心理症状。
实际上，症状相似，导致症状的原因未必相同。
拿常见的呕吐、腹胀、腹泻来说：
01呕吐
新生儿及婴儿本身因为胃的位置偏水平位，食道下端的肌肉也比较松弛，所以容易返流，出现吐奶。当然胃肠炎、肠套叠、疝气、肠梗阻、一些全身性的感染、大脑的问题等等，都有可能会引起呕吐。
02腹胀
吃了变质、污染的东西，引起急性胃肠炎，肠蠕动异常也可能导致腹胀。甲状腺功能低下以及一些先天性疾病，比如巨结肠、肾积水，甚至一些肚子里的良性、恶性肿瘤都可能表现为腹胀。
03腹泻
腹泻更是儿童的常见病，轮状病*、诺如病*、腺病*、细菌、寄生虫、食物中*等都可以引起腹泻。
小儿积食主要表现在：
1、乳食内积，食欲不振，烦躁多啼，夜卧不安，呕吐乳块或酸馊食物，大便酸臭或溏薄，苔白厚或*厚腻，脉弦滑。
2、脾胃虚弱，面色萎*，困倦无力，纳呆厌食，夜卧不安，腹满喜按，呕吐酸馊乳食，大便溏薄酸臭，或夹有乳食残渣，苔白厚腻，脉细弱。
小儿消化不良主要表现在：
1.舌苔白且厚，早上起床时口腔有酸腐的气味；
2.晚上睡觉时不停翻动，睡眠不安稳，甚至半夜突然哭吵，手心发热；
3.几天不解大便，有时解绿色大便，有时大便里有泡沫，大便酸臭;
4.胃口差、没有食欲.
如何治疗？
“积食”也好，“消化不良”也罢，当孩子出现以上不适症状时都应重视：
1、要及时纠正孩子的不良饮食习惯。吃辅食后，孩子在适当的时间段要开始训练咀嚼，不能总给孩子吃面条、面食等。
2、促进胃运动可以试一下平胃散，能促进胃部循环助消化，屁放完了，消除胃部紧张感，可以加快循环。四白散则对于慢性的积食造成的久咳有一定的疗效。
3、孩子7~8个月后，晚上要禁止喝奶，以体重为算：体重超20斤的宝宝，晚上睡前1小时禁奶；体重超22斤的宝宝，晚上睡前2小时禁奶；体重28斤以上，睡前3小时空腹为佳。
4、蒸、煮食物更适合孩子，每天规定时间吃饭，不宜吃得过饱，也不要太饿，才能助消化。
5、治疗上以消食化积、理气行滞为主，可选用保和丸加减神曲、谷芽、麦芽、鸡内金、山楂、莱菔子、厚朴、槟榔、木香、枳壳等。
6、小儿推拿疗法亦常运用。
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