小儿先天性巨结肠

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TUhjnbcbe - 2024/7/28 17:44:00
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原创宣传中心浙大儿院

每周2-3个孩子在浙大儿院切除胆囊?

是的,您没有看错!

有一种病,亚洲人好发,同时又是女性好发,这种病名为胆总管囊肿,发病率约为1/。

囊肿,乍听起来没那么可怕,长在胆总管却非常危险,非手术不可,因为胆总管连接肝脏、肠道、胰腺、胆囊等多个器官,旁边又都是大血管,是人体腹部特别重要的“交通枢纽”,如果这里突然长出个“庞然大物”,很容易导致各个通道堵塞甚至堵死,引发炎症、感染,若不及时手术,可能导致穿孔、出血、黄疸,甚至肝硬化、癌变,可危及生命。而要治好这个病,就要做胆总管囊肿根除手术,在手术过程中,胆囊会和囊肿一并切除。

△胆总管囊肿解剖图

也因为这个地方复杂、重要,手术难度极高、重建起来很难,十分考验技术和经验,胆总管囊肿根除术也被称之为最复杂微创手术,国内能够娴熟开展这医院不多。近些年,浙江大医院(医院、浙江省儿童保健院)的胆总管囊肿根除手术声名鹊起,全国各地过来做这个手术的孩子也越来越多。

“到目前,我们已经开展胆总管囊肿根治微创手术多例,是国内开展这医院之一,近几年,每年都有-名孩子来这里,这半年以来,每周几乎都有2-3个孩子。”浙大儿院普外科主任、腔镜中心主任高志刚介绍。

“全国很多孩子专门来这里手术

病房里六位孩子中就有一位这样的孩子”

欣欣是一个六岁男孩,帅气可爱,却在一周多前莫名出现腹痛,痛了两天还没缓解,到第三天,更加厉害,医院一看,腹部B超显示腹部有一个巨大囊肿,长度达.2毫米,宽度达40.3毫米。而正常同龄孩子,胆总管直径只有约2-3毫米。

△图为欣欣胆总管囊肿影像图

腹部出现的这个大包块,到底是什么?妈妈赶紧带着欣欣来到浙大儿院,医生确诊欣欣得了巨大胆总管囊肿,腹部肠道也已累及,还出现了胰腺炎,一次性根治的难度很大。

如果分期手术,孩子起码要受两次罪,妈妈心疼,医生也不忍,最后,高志刚主任组织专家开展多学科讨论,决定为孩子行达芬奇机器人辅助下的胆总管囊肿一次性根治手术,手术非常成功。

“这个孩子的情况,要一次性根治,说实话很难,医院应该没有几家能够做到。”高志刚主任坦言。

△图为欣欣术后高主任查房

凭借高超的技术和先进的设备,术后欣欣恢复很快,基本没有感到疼痛。虽然要等恢复恢复才能进食,但术后不到1天,欣欣就恢复了往日的精神,可以和妈妈说说笑笑。妈妈看着欣欣恢复这么好,心里的石头总算落了地。

欣欣的隔壁病房,还有一名来自贵州的患儿,得的也是同样的疾病,他们是在亲友力荐下过来的,过来后也是很快做了手术,术后一周就基本恢复了,不日即可出院。

“我们病房,这种患儿的比例还是比较高的,目前总共收治了48名患儿,有8名是这类患儿,除了本省的1名患儿,其他的来自贵州、云南、江西、甘肃等地,同时除了欣欣,其他的都是女孩,我们的统计数据里,女孩占比约为90%,虽然女孩比男孩多,但如果男孩得这个病,一般病情更重,也伴随更多并发症。”高志刚主任介绍。

“手术质量影响生活质量,

达芬奇机器人,让这种手术更加精细”

高主任介绍,在前来就诊的这些孩子中,部分是在产检时候发现的,部分是医院就诊才发现的,只要及时治疗,预后都能良好。

“做胆总管囊肿根治手术,胆囊和囊肿都会一并切掉,短期会对人体产生影响,但孩子的自我调节和修复功能都大大高于成人,很快就能康复,建立新的平衡,跟其他孩子一样健康快乐地成长。”

高志刚表示,根治这种疾病,外科医生最为

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