小儿先天性巨结肠

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TUhjnbcbe - 2024/6/19 19:44:00
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华声在线讯(通讯员谭思李霞殷君发)24岁小伙小陈(化名)因腹泻1年有余,且伴有排便后肛周疼痛不适,医院治疗未果,整个人郁郁寡欢。近日,骨瘦如柴、备受病痛折磨的小陈辗医院消化内科二区就诊。

该院消化内科医师何小梅接诊发现,小陈体重仅有42千克,BMI只有14,肛周有一个1厘米左右的脓包,伴有触痛。何小梅立即为小陈安排了小肠CTE及肠镜等检查,发现肠道有节段性的溃疡病变。病区主任舒宝莲综合小陈临床表现、生化指标、小肠CTE、肠镜及病理结果,诊断其为“克罗恩病肛周病变”。

在综合小陈病情给予对症治疗后,小陈腹泻及肛周疼痛有明显的好转。随后经过个体化的营养治疗,小陈体重增加,他对医务人员无比感激:“谢谢你们解决了困扰我生活的大问题。”

据悉,克罗恩病是一种病因尚不明确的胃肠道慢性炎性肉芽肿性疾病。临床上以腹痛、腹泻、体重下降、瘘管形成、肛周病变及肠梗阻为特点,可伴有发热的全身表现以及关节、皮肤、眼、口腔粘膜等肠外损害,首次发作可出现在任何年龄组。本病有终生复发倾向,重症或者迁延不愈。预后不良,可有肠梗阻、腹腔脓肿、消化道出血及结肠癌变等并发症发生。

克罗恩病的治疗目标提倡症状改善,临床缓解为主,在一般的营养支持、心理疏导、抗感染等基础上,需根据临床表现、疾病活动性的严重程度,肠外表现和并发症等情况采取对应治疗。

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