小儿先天性巨结肠

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TUhjnbcbe - 2024/5/20 23:49:00
新出生的宝宝由于胃肠道功能尚未建立完善,常常出现肚子胀满,大便排出不规律,而这类情况通常属于暂时性,所以家长们一般无需过度担心,但是当出现宝宝肚子持续鼓胀,胎便排出过于延缓,便秘时,一定要注意排查是否为先天性巨结肠。先天性巨结肠,我们又称之为先天性无神经节细胞症,主要是由于人体的直肠或结肠的远端肠管发生了持续痉挛,导致产生的粪便一直淤积在近端肠管,最终引起该段肠管的肥厚和扩张。该疾病是婴儿常见的先天性消化道畸形,对患儿的影响较为严重,且发生痉挛段越长,对患儿的影响程度越高。其中,最常见的为小肠结肠炎,患儿会出现高热、呕吐、腹胀持续不缓解、大便秽臭甚至夹血等症状,严重者肠管水肿、缺血、溃疡、穿孔,更有甚者会引起腹膜炎,且患儿吐泻、肠管大量积液,容易导致脱水和酸中毒的严重后果,有极高的死亡率。因此,当宝宝出现持续腹胀,大便长时间排出困难,出生后24-48小时无胎便或只有少量排出,1-2周才排粪便1次者,或者伴有吐奶,呕吐物中夹有胆汁、粪便样液体,食欲下降等情况时,要注意及时就诊,通常拍X线可确诊,尽早排除例如该病等器质性病变,防止出现严重并发症,威胁患儿生命,而当确诊为该疾病时,一般采取根治性的手术切除治疗。
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