典型的日系简约风包装设计一目了然的汉字标注再加上社交平台上的“好评”……近年来一款被称为“小粉丸”的日产泻药成为网红“神药”谁曾想这网红药丸开启了7岁姑娘小陈一段噩梦般的日子仅仅半年从1粒见效到日吞粒也没用最终她回到上海紧急求医时结肠已失去正常生理功能如同松垮的热水袋初步评估腹内的积粪就有3公斤之多7岁姑娘每天狂吞粒后果太惨痛一直受便秘困扰的小陈听信了闺蜜推荐的“小粉丸”，最初按照推荐剂量每天服1粒，效果令人惊艳，不仅“清肠”，更有减轻体重的意外惊喜。然而好景不长，过了一个月药效就开始打折扣，她不得不持续加大服用剂量，粒、10粒、0粒……短短六个月，她每天的服用量就达到惊人的粒。但即便是如此大的用量，也仅能维持艰难排便。每日被便秘和腹胀困扰的她越发焦虑，不敢吃东西，体重跌到了37公斤。小陈在澳大利亚留学，如此低的体重加上越发严重的便秘，令她无法继续学业，在当地多方求治无果后只能选择中断学业，回国就医。回国之前，小陈就详细检索了相关资料，通过前期沟通与上海十院结直肠病专科/肠道微生态诊疗中心李宁教授团队取得联系。结束隔离、完成居家健康观察后，小陈迫不及待地来到李宁教授的特需门诊就诊。在李宁教授指导下，小陈做了全面的检查与评估，除了贫血、低蛋白血症等严重营养不良表现，她的肠道还存在严重的器质性病变：由于长期服用刺激性泻药，其肠道神经和平滑肌已不具备正常生理功能，结肠如同一个松垮的热水袋，失去弹性，内部积存了大量粪便……初步评估积粪有3公斤。社交平台讨论热烈网红“小粉丸”究竟是什么药？记者在某社交平台搜索看到，有不少“小粉丸”相关内容。有网友表示，长期吃“小粉丸”后被诊断为结肠黑变病。还有网友表示，断断续续吃了十几天后，出现了月经推迟情况↓↓不过，也有不少网友表示，吃了很多并没有出现问题↓↓那么，网红“小粉丸”到底是什么药？其实这款网红药丸并没有想象中那样高大上，成分就是泻药中常见的“比沙可啶”。谈到“小粉丸”滥用的情况，李宁教授十分感慨。他介绍说：“比沙可啶的药理机制‘简单粗暴’，就是直接刺激肠壁神经，引起肠道蠕动使人产生便意。便秘患者的肠子就像耕田的瘦牛，长时间过量用药是在不停地鞭打它们、强行让它们走，打到最后牛就倒地不动了，而肠子一旦不动就有可能出现肠梗阻、巨结肠等严重的问题。”专家提醒：有问题要及时就医综合评估小陈的病情后，李宁教授团队决定从三方面入手。首先，通过独特的灌肠技术将宿便清除干净，使肠管恢复正常的解剖结构和基本的功能；而后，针对严重营养不良的情况实施肠内肠外联合营养干预，先纠正电解质紊乱，然后根据能量代谢结果定制个体化肠外营养方案，以满足每日所需的目标热卡，再依靠鼻空肠营养管，逐步过渡到全肠内营养治疗。最后，同时也是至关重要的一步，开展菌群移植治疗。功能性便秘的根本原因，还是肠道菌群失调所致的肠动力障碍。在营养治疗的基础上，通过菌群移植技术，可以将健康人体粪便中的细菌提取加工并输入到患者的肠道内，重建和加固肠道内的菌群结构，从而纠正肠道功能。通过8周的营养干预和4个疗程的菌群移植治疗，小陈的体重上升到4公斤，并且恢复了正常的排便功能，不再需要依赖泻药辅助排便。她将再次踏上异国的求学之路，在对医护人员表达了深深谢意的同时，她也表示再也不盲目相信所谓的网红“神药”了。近年来，慢性便秘及相关并发症的发生率呈持续上升态势，上海十院结直肠病专科（肠道微生态诊疗中心）已开设了上海首家便秘专病门诊，通过肠道微生态治疗，治愈了大批病人，其中不乏因为滥用宣称“通便”“清肠”功效的保健品及非处方药使得病情加重的患者。李宁主任提醒，对于偶尔发生的排便不畅，可在医生或药师指导下服用药物进行干预，但对于频繁出现或持续时间较长的便秘，还是要及时就医，寻求专业医师的帮助。便秘并非一种独立的疾病，而是多种肠道功能性或器质性病变的伴随症状，医学干预绝非一“泻”了之，而是需要调整肠道菌群、恢复局部平滑肌与神经功能，有时甚至需要外科手术干预。
综合自上观新闻、周到上海、看看新闻
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刘家杭
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