21岁姑娘腹胀如鼓竟是先天性巨结肠症
顽固性便秘或急性肠梗阻要考虑此症
长沙晚报4月20日讯(全媒体记者杨蔚然通讯员曾恋恋)岳阳21岁的小澧(化名)多年腹胀如鼓，医院普外微创中心得到解除。
小澧常年便秘、腹胀、腹痛，今年3月中旬症状加重，腹部逐渐增大犹如身怀六甲的孕妇。其母亲心急如焚，医院就医，均无明显好转。近日，小医院普外微创中心就诊。经检查，该中心主任徐大勇主任医师考虑患者为先天性巨结肠症引起严重急性肠梗阻，继发急性弥漫性腹膜炎、感染性休克、脓毒血症，考虑到患者病情严重，随时可能出现生命危险，当日上午徐大勇手术团队为其实施急诊全麻下行腹腔镜辅助结肠次全切除术+肠粘连松解术，术后病理等结果证实为先天性巨结肠症。
徐大勇介绍，成人先天性巨结肠症是一种发病率较低的罕见疾病，常因顽固性便秘或急性肠梗阻进展为肠坏死、穿孔、休克而急诊入院治疗，临床上极易误诊、诊断不明或治疗不当。约10%的患者自幼时起病，有较严重的便秘症状，因未予以重视或误诊，至成人期症状更明显，每5至7天或更长时间才排便1次，粪便可通过明显狭窄肠段，患者多有腹胀等不适。在治疗上，因巨结肠患者病变累及肠管较长，腹腔镜手术可利用其微创、视野放大的特点，进行细致探查且切口较小;同时，该手术可促进营养状态不佳的巨结肠患者加快恢复。
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