便秘是指大便次数减少，一般每周少于3次，伴排便困难、粪便干结。便秘是临床上最常见的症状，多长期持续存在，严重影响生活质量，病因多样，以肠道疾病最为常见，但诊断时需将功能性便秘和器质性便秘相鉴别。
1.功能性便秘常见原因有：
（1）进食量少、食物缺乏纤维素或水分不足，对结肠运动的刺激减少。
（2）因工作紧张、生活节奏过快、工作性质和时间变化、精神因素等干扰了正常的排便习惯。
（3）结肠运动功能紊乱：常见于肠易激综合征，系由结肠及乙状结肠痉挛引起，部分患者可表现为便秘与腹泻交替。
（4）腹肌及盆腔肌张力差，排便推动力不足，难以将粪便排出体外。
（5）滥用泻药，形成药物依赖，造成便秘；老年体弱，活动过少，肠痉挛致排便困难。
2.器质性便秘常见原因有：
（1）直肠与肛门病变引起肛门括约肌痉挛、排便疼痛，造成惧怕排便，如痔疮、肛裂、肛周脓肿和溃疡及直肠炎等。
(2)局部病变导致排便无力:如大量腹水、膈肌麻痹、系统性硬化症、肌营养不良等。
（3）结肠完全或不完全性梗阻：结肠良、恶性肿瘤，Crohn病，先天性巨结肠，各种原因引起的肠粘连、肠扭转、肠套叠等。
（4）腹腔或盆腔内肿瘤压迫：如子宫肌瘤。
（5）全身性疾病使肠肌松弛、排便无力：尿*症、糖尿病、甲状腺功能减退症、脑血管意外、截瘫、多发性硬化。
（6）药物副作用：应用吗啡类药、抗胆碱能药、钙通道阻滞剂、神经阻滞剂、镇静剂等使肠肌松弛引起便秘。
出现大便不容忽视，必要时行腹部彩超、CT、肠镜等检查协助诊断，尤其是肠道肿瘤更需引起重视。