小儿先天性巨结肠

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少女腹痛无比,灌肠后排出3公斤粪便,医生是先天性巨结肠 [复制链接]

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小玉(化名)从小便秘,也是半个月才解一次大便,长期不排便,肚子老是痛,依靠排泄药+开塞露,可解决这一大矛盾。

小玉成绩优异,毕业后留在北京工作成为小白领,事业蒸蒸日上,一路走来顺风顺水,最近因为疫情,需要居家隔离办公。

由于居家,小玉活动量明显减少,使用开塞露也只能稍稍排出一点,同时还出现了长期腹胀腹痛肠鸣的情况。

作为老问题,困扰多年,小玉想一口气解决了它。医院的专家号。通过观察就诊为先天性巨结肠症。

而小玉肠道内有着三公斤粪便,这是巨结肠症临床症状之一,所幸就医及时,经过灌肠全部排出。

先天性巨结肠症主要以便秘为主,属于病变肠管神经节细胞缺乏的一种消化道发育畸形。

那么问题来了,什么是先天性巨结肠症?先从结肠了解一下。

结肠

结肠属于大肠的一部分,起源于小肠末端,连接直肠肛门。营养素在小肠内吸收,转化结肠体能,吸出少量的氨基酸脂肪维生素。

结肠功能体现在纤维素的分解上。

纤维素属于糖蛋白无法在小肠内吸收,结肠内细菌生成纤维素酶,将其分解吸收水分。一克纤维素提高了粪便量20克左右,这也是为何便秘治疗要求多吃膳食纤维多的食品。

人之所以便秘,是由于直肠压力过高诱发的反射活动,粪便进入直肠肠腔压力升高,到达一定数值开始排便。

一般50克粪便产生的压力比较敏感,若没有快速排便,粪便在直肠内囤积,失去了直肠敏感性,出现排便困难。

久而久之形成恶性循环,储存的粪便越来越多,停留时间过长,变得干燥,形成习惯性便秘。

先天性巨结肠究竟是什么?

早在年,来自丹麦的医生报道了先天性巨结肠病。这是存在新生儿婴幼儿儿童之间的常见消化病症,发育畸形。

一般情况下个孩子会有1~2例先天性巨结肠症,男性发病率最高。

存在家族遗传聚集性,若被判断为21-3体综合征患先天下巨结肠的风险也会由此加大数倍。

儿童是如何患上先天性巨结肠病的呢?

肠壁内神经节神经节缺如病变导致。

之所以出现这种现象,还要从胚胎发育开始。神经节细胞来源于神经系统,在胚胎发育过程中,神经节细胞会从消化道从上而下运转分布。到达结肠部位由于某种特殊情况出现细胞发育阻碍分布无法进行,导致末端的结肠管不存在神经节细胞。

而这些不存在神经节细胞的肠管处于痉挛状态,对面到达后很难通过蠕动排出体外。加上粪便群体,慢慢的增大扩大形成了巨型结肠。

所以先天性巨结肠的发病部位主要在狭窄肠道内。

患病儿童有什么表现?

简单来说,先天性巨结肠事实上是一种从小就存在的特殊肠梗阻,而它的表现与普通肠梗阻存在区别。

临床症状主要为排便困难,便秘,长期便秘诱发了腹痛腹胀。

加上粪便长期在肠管内囤积,导致肠腔压力增大,破坏肠胃黏膜,出现溃疡,破溃,出血,肠穿孔。

小玉作为成年人,怎么没早发现?

病变严重程度与病变肠管范围划等号,这也导致患者的情况不同。存在问题的场馆只有小小一段早期很难被发觉,有些人甚至四五十岁才察觉自己是先天性巨结肠症。

延伸阅读:便秘由什么原因导致?

相信在浏览网页,很多专家会跳出来表示,便秘问题对健康非常严重,大家一定要早早治疗......

其实生活中便秘问题非常常见,无论老年人还是幼童,儿童都会有便秘现象,当然95%以上的便秘属于良性便秘。

大家通过改善饮食结构,多多运动,多喝水,增加锻炼量,一个星期内能有效缓解。

只有极少数情况下是由疾病导致,如先天性巨结肠,还有肠道肿瘤,常内息肉,肠梗,死脑梗死,厌食症,甲亢,甲减,糖尿病,子宫内膜,异位症等其他盆腔疾病等都会导致便秘。

长期服药对于肠道也很不健康,例如抗抑郁药百忧解、钙拮抗剂降压药类。

温馨提示

如果频繁便秘,时间较久,生活习惯改变也得不到缓解。一定要找医生进行咨询。

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