小儿先天性巨结肠

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兰燊林有关儿童肠识,父母需要知道的 [复制链接]

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《中国婴幼儿肠道健康白皮书》揭示

84.2%的妈妈表示自家宝宝遇到过肠道问题

其中近30%的宝宝经常遭受肠道问题困扰

消化不良、腹泻、便秘......

你的孩子遇到过这些问题吗?

7月3日,医院联合湖北广播电视台大健康发展中心共同策划的系列科普直播《儿童百“科”全说——儿童“肠”识要知道》正式开启,首场直播邀请医院小儿外科副主任医师余东海,来为各位科普儿童肠道健康知识。

肠道的作用

1、消化:食物当中人体所必须的营养物质99%以上由肠道吸收获得

2、排*:80%*素靠肠道排出

3、免疫:人体60-70%的免疫细胞都居集在肠道,是我们最大的免疫器官

4、第二大脑:95%的重要激素由肠道制造,肠道内分布着上亿个神经细胞

便秘的分类

便秘分为功能性便秘和器质性便秘。

其中,功能性便秘是指没有器官病变的,因为儿童的饮食结构、排便习惯而导致的便秘。

而对于小儿便秘,家长们更需要警惕的是器质性便秘,其中以巨结肠最为常见。

对于轻度的功能性便秘,可以通过饮食和习惯的调整来得到改善,但如果是器质性便秘,则可能需要药物和手术的介入。

巨结肠,是一种什么疾病?

一般认为是胚胎发育过程中神经细胞迁移受阻导致的,发病率在1/~1/之间,男性多见,平均男女之比约为4:1。

所谓巨结肠也就是结肠扩张肥厚,但真正病变的并不是结肠,而是靠近肛门的一段肠管。

这段肠子因为缺少了神经节细胞,长期处于痉挛细小的状态,大便到了这里就很难通过而囤积在上方正常的肠管里,久而久之上方的肠管就扩张肥厚,变成了“巨结肠”。

巨结肠,会有什么并发症?

1、腹胀、便秘:引起腹胀和排便困难。

2、营养不良和发育迟缓:营养不良和发育迟缓是先天性结肠的常见并发症,由于患者长时间的腹胀和便秘会导致患者的食欲下降,因此影响到营养的吸收。

3、小肠结肠炎:先天性结肠引起小肠结肠炎是比较严重和常见的并发症之一,新生儿时期出现的概率较高,会导致患者的免疫力不断下降,腹部长时间的疼痛会影响到肠道的环境,出现中*和血压下降的情况。

巨结肠如何诊断与治疗

巨结肠的诊断通常有钡灌肠,经肛门粘膜活检乙酰胆碱酯酶染色,直肠肛管测压等三项检查。

如果明确诊断为巨结肠,可以采取腹腔镜下巨结肠切除术来进行治疗。

但该项手术非常考验医生的经验,其次,善后效果因人而异,不能保证终身排便功能正常。

余主任曾采用“肛肠平衡理论”来解决——肠道的蠕动能力是与肛门的功能相匹配的,当无法完全切除不好的肠管时,可以反过头来适当破坏肛门,使之形成动态平衡。

功能性便秘的预防和缓解

1.饮食

家长应监督孩子喝干净的水,禁食不洁净食物,饭前要洗手,同时让孩子多吃蔬果。蔬果中富含的膳食纤维是肠道里的有益菌的“食物”,多加补充有利于肠道有益菌的生长繁殖。

2.运动

运动对肠道菌群也有一定的调节作用。运动可显著增加肠道菌群的多样性及有益菌数量,同时降低肠道内致病菌水平及肥胖和2型糖尿病的发病风险。建议家长鼓励孩子多参加室外活动,锻炼体魄,接触大自然,快乐成长。

3、扩肛

如果大便太硬阻塞直肠,可以偶尔使用开塞露塞肛。但能频繁使用,因为可能会让孩子耐受,另外开塞露可能会刺激肛门或直肠黏膜。

4、药物干预

1岁以上的孩子,如果便秘伴有憋大便、排便疼痛、大便带血或者肛裂,医生可能会建议口服轻泻剂进行治疗,如果没有,可以用乳果糖代替(温馨提示:药物使用需在医生的指导下进行)。

5、合理补充益生菌

合理补充益生菌,是一种健康安全的肠道改善方案,通过补充益生菌,维持肠道内菌群平衡,帮助更好地消化和吸收营养物质。

特别是乳双歧杆菌Bi-07,能缓解儿童便秘症状,与嗜酸乳杆菌NCFM合用可缓解胃肠胀气。

截至7月3日20:05,本场在长江云客户端、百度、新浪新闻客户端、YY直播、KK直播等平台全网同步推送,总观看.1万。

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