无影灯下，小儿外科对先天性结构畸形患儿进行救治。
无影灯下：一份执着，几多关爱
——湘潭市妇幼保健院小儿外科小记
张红斌文海燕
今年4月，5个月大的圆圆（化名）从湘潭市妇幼保健院出院了。小姑娘好奇地望着周围，天真活泼。
可谁能想到，5个月前的她，先后遭受了特发性肠穿孔和先天性短肠综合征等病症的折磨，幸而在湘潭市妇幼小儿外科的精心治疗下，恢复了健康。
年12月，小圆圆在湘潭市妇幼呱呱坠地。出生7天后，她突然腹胀、呕吐，检查发现是特发性肠穿孔引起。于是，小圆圆被转到小儿外科进行急诊手术，将坏死的肠段切除并在腹壁造瘘后出院，待肠道恢复一段时间后再关闭造瘘口。
“但在接下来的随访中，我们发现小圆圆生长发育缓慢。”湘潭市妇幼保健院小儿外科副主任、副主任医师涂旦说，“当初出院时孩子体重有3.2公斤，4个月后却仍只有4.1公斤，根本没有长多少，这不正常。”
于是小儿外科让小圆圆再度入院治疗。通过半个月的静脉营养输送，孩子体重增加后才开始手术。术中发现，孩子腹腔内粘连严重，并且存在先天性短肠综合征，就是它们严重影响了孩子的营养吸收。
医护人员经过对症处置后，将肠道吻合并做了关瘘手术。肠道功能正常后，通过科学的喂养和康复，营养吸收加大，小圆圆的体重也逐步增加。
“小圆圆出院后，医院儿童保健科和营养科目前仍在对孩子的生长、发育情况进行跟踪随访。”涂医师说。
年湘潭市妇幼在全市率先成立小儿外科以来，以其专业性、综合性和专治小儿的专科性在全市独树一帜，小儿腹腔镜手术、新生儿单孔腹腔镜手术、腹腔镜下先天性巨结肠根治术等这些高难度微创手术的全市首例，都出自湘潭市妇幼。
年，湘潭市妇幼成为中国出生缺陷干预救助基金会“先天性结构畸形救助项目”的定点医疗机构，小儿外科承担了先天性结构畸形患儿的救治，并且积极为符合条件的患儿申请救助。
家住浏阳的一岁宝宝文文（化名）患有先天性肠重复畸形，家长带着他辗转来到湘潭市妇幼求治。患儿家境贫穷，只能借钱做手术，共花费多元。科室了解到患儿符合“先天性结构畸形项目”救助条件，立即帮他成功申请了该项救助，最终患儿一家仅自费了多元。
一名贫困家庭宝宝先天性肛门闭锁，在长达近半年的治疗中，科室先后为宝宝实施了肛门造瘘、腹腔镜下肛门成形、关瘘手术，之后又为他申请了项目救助。通过医保报销和救助行动，高达5万多元的治疗费患儿家庭最终只要承担多元，患儿家长非常感激。
据统计，年至今，在小儿外科治疗的贫困患儿中，已有58人获得救助，救助资金共计21.64万元。
“通过救助，减少了孩子因先天性结构畸形所致残疾，为孩子今后健康成长打下了基础。”涂医师欣慰地说，“这也是我们小儿专科医生最乐于看到的。”
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