“阻止提前发动的列车可以让列车跑得更远吗?或者,抑制性发育可以让孩子长得更高吗?”
应爸爸妈妈们要求,这次特别说说真性性早熟的治疗,以及治疗与身高的问题。抑制性发育的常用药物为“GnRH类似物”,以下简称GnRHa。
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真性性早熟治疗的目的
据我了解,当孩子被诊断“真性性早熟”时妈妈们担心的事情时:1.会不会影响终身高;2.什么时候会来月经。而GnRHa明确的治疗效果是可以预防早初潮,所以担心孩子早初潮的可以在医生建议下抓紧治疗。
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GnRHa治疗可以改善终身高吗?GnRHa可以抑制性发育进程,但是能否改善终身高报道不一,也就是有的研究认为能改善,有的认为不能。“公说公有理,婆说婆有理”。这里说说影响真性性早熟孩子终身高的因素。
开始治疗时的基础身高:基础身高较高,按照骨龄判断终身高在遗传身高范围内,这部分孩子甚至都可以选择随访而不做GnRHa治疗
开始治疗时骨龄和年龄:骨龄小于等于11岁者和年龄小于6岁者治疗后终身高获益更大,当然也有研究得出不同的结论
治疗疗程:疗程长者通过延缓骨龄,延长骨骼生长年限而改善终身高。但是,青春发育后性激素是身高加速增长的原动力,GnRHa治疗通过多方面原因抑制了身高增长,治疗期间身高增长会减慢
开始治疗时靶身高与预测身高之间的差距:差距越大,治疗后终身高改善可能越大。
总之,真性性早熟时根据自己的愿望和目的,在医生帮助下选择是否进行GnRHa治疗以及治疗方式。
fishsh